Кто в ответе за врачебную ошибку и для чего нужны баллы доктору. Развитие и проблемы медицинской сферы обсуждили в столице

02.06.2015

Как будут допускаться студенты медучреждений к врачебной практике, кто в ответе за врачебную ошибку и для чего нужны баллы доктору - обсуждали в Москве на Внеочередном съезде Национальной медицинской палаты. Около 2 тысяч делегатов из 83 регионов РФ приехали принять участие в его работе. Среди них были и представители нашего региона.

Баллы за учебу
Минздрав готовит закон о порядке проведения поэтапной аккредитации медицинских работников. Так, с 2016 года первичная аккредитация затронет только выпускников медвузов по специальностям «стоматология» и «фармация».
- Это своего рода лицензия, которая дается врачу, чтобы он мог заниматься врачебной деятельностью после того, как закончит обучение в медицинском вузе. Если он не будет аккредитован, то с дипломом доктора устроиться в лечебное заведение не сможет. От нынешней системы сертификации аккредитация отличается тем, что каждый врач, овладев клиническими протоколами лечения, получит перечень личных допусков к конкретным видам медпомощи, - прокомментировал Александр Васильевич Кичигин, президент Некоммерческого партнерства «Ассоциация работников здравоохранения ХМАО-Югры».
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова отметила, что в этом нововведении важна роль Нацмедпалаты. 
- Обучают врачей вузы, но квалифицируют и допускают к работе профессионалы, которые и собрались в Национальной медицинской палате, - подчеркнула министр.
Обсуждали на съезде и необходимость самообразования врача.
- Мы считаем, что врач должен учиться постоянно. Последипломная подготовка должна быть эффективной, доступной и бесплатной для врача, - сказал Леонид Рошаль, президент Нацмедпалаты.
В стране уже прошли пилотные проекты по непрерывному последипломному образованию педиатров, врачей общей практики и терапевтов поликлиник на основе дистанционного обучения. Проект доказал свою эффективность и результативность. Сейчас готовится приказ, определяющий новую систему последипломной подготовки, которая включает различные формы с использованием балльной системы.
- Врач в течение пяти лет между аттестациями повышает свою квалификацию путем посещения различных конференций, написанием научных статей. Вся эта работа оценивается в баллах. К примеру, если доктор просто приехал на конференцию – получает пять баллов, если он выступил с докладом – то 30 баллов, - разъяснил Александр Васильевич. - По итогам года специалист должен иметь порядка 300-350 баллов. Не набрав определенное количество, он не допускается к аттестации. И будет опять заново учиться. Также врачи проходят компьютерное тестирование. Врачу предлагаются вопросы по его специальности. К примеру, он из 50 ответил правильно на 40, то это будет сигналом к тому, что его уже нельзя допускать к аттестации.

Без страховки никуда
Проблемы развития страховой медицины стали одной из ключевых тем обсуждения на внеочередном съезде Национальной медицинской палаты. Основной вопрос, который задал тренд дискуссии: необходимо ли совершенствовать сегодняшнюю систему ОМС или же нужно ее полностью менять на более эффективную.
- Участники предлагали перейти вновь на бюджетное финансирование здравоохранения. Почти все были единодушно в плане роспуска страховых медицинских компаний, так как народ считает, что это та инстанция между фондами и лечебными учреждениями, которая поедает их деньги. Хотя в Положении о Фондах обязательного страхования прописано, что они не могут заниматься вопросами страхования. Поскольку они являются сборщиками денег и занимаются их распределением. Это кредитное учреждение, созданное для накопления и перераспределения средств, используемых в системе медстрахования.
К единому решению участники съезда так и не пришли, но определили, что правительству РФ необходимо провести проверку эффективности работы страховых медицинских организаций в системе ОМС и рассмотреть возможность выполнения их функций фондами обязательного медицинского страхования. Кроме того, Министерству здравоохранения РФ совместно с Национальной медицинской палатой необходимо разработать и внедрить систему независимой медицинской экспертизы.

Интерактивный опрос участников съезда продемонстрировал отношение медицинских работников к различным аспектам страховой системы:
- 84% считают, что работа страховых компаний не приводит к улучшению качества медицинской помощи (10,3% считают, что наоборот – улучшает качество, 5,7% затруднились с ответом);
- 91% участников съезда говорят о том, что существование страховых компаний в сегодняшнем виде нецелесообразно (1,1% считают, что целесообразно, а 7,9% затруднились с ответом);
- 70, 8% участников съезда считают, что фонд ОМС способен без страховых компаний организовать контроль качества и оплату медицинской помощи (12,5% считают, что не способен, и 16,7% затруднились с ответом)

Страховка от ошибки
Немаловажный вопрос на мероприятии – страхование врачей от врачебной ошибки.
- Здесь такой момент, мы вводим систему аккредитации, тем самым делая врача субъектом гражданского права, тем самым повышаем его ответственность за действия как врача, но на сегодняшний день в РФ нет страховой защиты врача. Коммерческое страхование разработало рад правил страхования врача от профессиональной ошибки, но они далеки от практического применения в жизни. Новая система взаимного страхования от врачебной ошибки закончена. Материалы в Минздраве и все это должно в течение следующего года работать, - разъяснил Александр Кичигин. - Были случаи, когда врачей обвиняли во врачебной ошибке. СМИ на протяжении долгого времени смаковали подробности истории и пестрили заголовками «Убийца в белом халате». В ходе следствия была установлена их невиновность. Ни одна газета, ни один канал не принес извинения за дезинформацию.

Качество и доступность
Многие участник съезда из других регионов поднимали вопрос недофинансирования системы здравоохранения. Президент Ассоциации работников здравоохранения ХМАО-Югры считает, что и в нашем регионе, несмотря на достаточно большой консолидированный бюджет здравоохранения, такая проблема также существует.

Средняя заработная плата по Югре в 2014 году
- у врача – 82 400 рублей;
- у среднего медперсонала - 48 000 рублей;
- у младшего медперсонала - 30 000 рублей.

В округе проводят различные мотивационные мероприятия для отдельных специалистов. К примеру, на сегодняшний день во всей стране существует проблема с нехваткой участковых терапевтов. Выпускники медицинских вузов не считают эту профессию престижной, что обусловлено низкими зарплатами, малыми возможностями для профессионального роста, недостаточной социальной поддержкой и отсутствием уважения среди населения.
В стране не хватает 32 тыс. врачей первичного звена. Это в свою очередь приводит к тому, что уровень их квалификации падает. У врачей не хватает времени для повышения квалификации. В результате они проходят курсы повышения квалификации формально, поскольку им нет замены на время учебы. И большинство участковых врачей опираются на базу знаний, которую они получили 15-20 лет назад.
- В нашем округе в прошлом году было 432 участковых терапевта. В этом году 495. Обеспеченность составляет 49,1 на 10 000 населения. Это хороший показатель. Для сравнения по УрФО - 39 на 10 000 населения, а по РФ - 44 на такое же количество пациентов, - рассказал Александр Кичигин. - Чтобы повысить качество жизни терапевта в нашем регионе ему повысили зарплату, а также участковой медсестре. Для сельского врача первичного звена государство выделяет средства для оплаты жилья и дает подъемные - 1 миллион рублей.
Съезд обратился к правительству РФ с просьбой разработать пакет социальных льгот для врачей первичного звена.
Александр Васильевич уверен, что все направления, которые определили на съезде, только положительно повлияют на систему здравоохранения.
- Так же, как во всей стране, мы стремимся к тому, чтобы медицинская помощь стала доступной и качественней – заверил он.

Если Вы нашли ошибку в тексте, выделите ее и нажмите комбинацию клавиш ctrl+enter
Сообщение об ошибке будет направлено редактору портала.


Также в рубрике

Добавить комментарий

CAPTCHA
Поставьте галочку
Тема дня
Интервью дня
Нефть мира
Город:
Ханты-Мансийск

Если Вы нашли ошибку в тексте, выделите ее и нажмите комбинацию клавиш ctrl+enter.

Сообщение об ошибке будет направлено редактору портала.

Авторизация
Подписка на газеты
Типографии ИДНЮ
Опрос

Поддерживаете ли Вы полный запрет на продажу алкоголя в населенных пунктах?

Поддерживаете ли Вы полный запрет на продажу алкоголя в населенных пунктах?
Нет
67% (121 голос)
Да
25% (45 голосов)
Мне все равно
8% (14 голосов)
Всего голосов: 180

Информационно-аналитический интернет портал "ugra-news.ru".

Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл № ФС77-62536 от 27 июля 2015 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Учредители:
Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Акционерное общество "Издательский дом "Новости Югры".

Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки на ugra-news.ru

Редактор: Ипполитова Екатерина Евгеньевна
Контент-менеджер: Суетина Дарья Михайловна
Дизайн: Белошапка Максим Геннадьевич
Дизайн рекламы: Осадчева Татьяна Владимировна
Техническая поддержка сайта: Трунин Радмир Анатольевич

Яндекс.Метрика
Яндекс цитирования
Орфографическая ошибка в тексте:
Чтобы сообщить об ошибке, нажмите кнопку "Отправить сообщение об ошибке". Также вы можете добавить свой комментарий.