Последние новости

21:39

Журналисты из Нижнего Новгорода задали вопросы мигрантам на знание русского языка

21:34

Школьницу из Новосибирска подозревают в рассылке сообщений о теракте

21:28

Песков: в России нет планов блокировки мессенджера Telegram

27 марта

Эксперты киноиндустрии на фестивале «Дух огня» обсудили проблемы развития образования в отрасли

21:23

В Ханты-Мансийске определили победителей «Стартап-тура» фонда «Сколково»

21:19

Боец из Югры отблагодарил добровольцев Гумкорпуса

21:15

Президент Путин по вопросу возврата смертной казни высказывался однозначно

27 марта

План ввода жилья в Югре на 2024 год составит 1,013 миллиона квадратных метров

21:09

В Югре 16-летний подросток ответит за ложное сообщение об акте терроризма

20:37

СКР: исполнителей теракта в «Крокус Сити Холле» финансировали с Украины

19:47

Школьник из Сургута выиграл конкурс по истории пожарной охраны России

26 марта

Главная награда фестиваля «Дух огня» поедет в Казахстан

18:35

В Югре в ходе профилактического рейда выявили 76 незаконно находящихся мигрантов

18:19

В Югре запустили бесплатный цифровой гид для туристов

17:50

В ЮГУ стартовал финал кейс-чемпионата «#Я_НЕФТЯНИК»

25 марта

В Ханты-Мансийске на «Духе Огня» обсудили развитие кинопроизводства в регионах

Читать все новости

Игорь Вечканов: Гепатит – не приговор

О гепатите до сих пор существует множество стереотипов: что это смертельное заболевание, которое приводит к неминуемой гибели, и его недаром называют ласковым убийцей. Ведь можно очень долго не знать, что болен, а проблемы с печенью можно почувствовать и через год после заражения, и через пять, и через 25 лет. К счастью, медицина не стоит на месте, предлагая все новые методы лечения опасного недуга.

Гепатит – это заболевание печени, которое вызвано вирусной инфекцией. Основных типов вируса пять: A, B, C, D и E, самый распространенный тип гепатита – С. Как обстоит дело с диагностикой и лечением вирусных заболеваний печени в нашем регионе, читайте в интервью с заведующим Центром лечения хронических вирусных гепатитов СОКБ Игорем Вечкановым.  

– Какими вирусными гепатитами чаще всего болеют югорчане?  
 – На сегодняшний день в округе свыше 25 тысяч пациентов с хроническими гепатитами. Из них с гепатитом В – почти пять тысяч человек, с гепатитом С – около 19 тысяч человек, более 500 человек инфицированы сразу несколькими вирусами гепатита. Чаще всего пациентов выявляют в поликлиниках, после обследования они направляются к нам в центр. Наши специалисты проводят исследования, после которых назначается схема лечения индивидуально для каждого больного согласно сопутствующим заболеваниям, прогностическим критериям эффективности лечения. Лечение может проводиться по месту жительства или непосредственно в центре. 
– Насколько просто заразиться вирусом гепатита? Например, в салоне красоты. 
– Гепатиты B, С, D передаются через кровь и другие биологические жидкости, а также при использовании общих нестерильных медицинских инструментов, инструментов для маникюра, педикюра, татуировок, пирсинга. Гепатиты А и Е передаются через рот с грязными руками, зараженной пищей, водой. Вирус типа D инфицирует только людей с имеющимся гепатитом В, ухудшая общее течение болезни. 
– Существует мнение, что гепатит неизлечим…Так ли это? 
– Гепатиты бывают разные. При В, С и D мы назначаем противовирусное лечение. Если говорить о гепатите С, то мнение о том, что он является неизлечимым, – это миф. В настоящее время гепатит С считается полностью излечиваемым заболеванием. А вот с гепатитом В не все так просто. Течение заболевания при гепатите В мы можем контролировать, но очистить организм от вируса гепатита В невозможно. Вирус становится вполне управляемым, при ежедневном приеме лекарств, но делать это необходимо пожизненно. Однако, если болезнь запустить, то ее развитие может быть стремительным, и закончится летальным исходом. 
– Насколько дорогостоящим является лечение от гепатита С? И как обстоят дела с лекарственным обеспечением в Югре? 
– На сегодняшний день гепатит С полностью излечим. В Югре ежегодно более тысячи пациентов проходит успешное лечение. Появились новые схемы лечения. Если в прошлом году стоимость за курс, который в среднем длится шесть месяцев, могла доходить до полумиллиона рублей, то в этом году данные препараты вошли в перечень ЖНВЛП, и их стоимость на 30 процентов уменьшилась. Но в дневном стационаре центра жители округа эти препараты получают бесплатно по полису ОМС. Эффективность лечения составляет 95–97 процентов. 
Наиболее доступные препараты для лечения гепатита С – интерфероны, стоимость которых за последние несколько лет снизилась в четыре раза, с 20 до пяти тысяч рублей за упаковку.  Существуют альтернативные схемы лечения с применением интерферонов, когда назначаются аналоги стоимостью в несколько сотен рублей. 
– Существует ли программа, которая гарантирует больным гепатитом бесплатное лекарственное обеспечение? 
– Лекарственное обеспечение осуществляется в рамках региональной льготы. Жители округа имеют возможность получать препараты с 50-процентной скидкой, инвалиды получают лекарства бесплатно. Есть федеральная льгота, которой могут воспользоваться ветераны боевых действий, инвалиды, а также пациенты с вич-положительным статусом. По региональной и федеральной льготам обеспечиваются в основном пациенты с гепатитом В, а пациентам с гепатитом С лечение, как правило, проводится в дневном стационаре центра. 
Важно отметить, что последние пять лет в центре функционирует дневной стационар, где пациенты, страдающие гепатитом С, получают лечение современными дорогостоящими препаратами, так называемые безинтерфероновые схемы. Они включают в себя прием от одной до четырех таблеток в сутки, при этом длительность лечения составляет от четырех до 24 недель, в зависимости от степени поражения печени. Лечение в дневном стационаре при наличии страхового полиса ОМС проводится бесплатно. 


– Во всех ли случаях назначается терапия? Существуют ли противопоказания для лечения? 
– Сейчас в нашем регионе подавляющее большинство пациентов с гепатитами не нуждается в спешной терапии, они могут пролечиться через год. Пациентам с циррозом печени вирусной этиологии, тяжелым фиброзом печени назначение противовирусной терапии должно осуществляться незамедлительно. 
Существует несколько схем лечения для каждого гепатита. Например, есть такие, которые можно при гепатите С и нельзя при гепатите В и наоборот. При назначении противовирусных препаратов необходимо учитывать множество факторов, таких как сопутствующие заболевания, степень поражения печени, прием других лекарств, количество вируса в крови, поэтому часто приходится подбирать и комбинировать препараты. В настоящее время основным противопоказанием к назначению терапии являются тяжелые сопутствующие заболевания.   
– На какой симптом начинающейся болезни надо обязательно обратить внимание? 
– Симптомы заметить сразу сложно. Хронические вирусные гепатиты В и С протекают бессимптомно. Но в самом начале темнеет цвет мочи. Очень серьезный симптом – это обесцвечивание кала. Чем раньше пациент заметит подозрительные симптомы, тем быстрее получит грамотную врачебную помощь. 
– Человек, узнавший внезапно, что заражен гепатитом C, первым делом идет за информацией в интернет, где находит дженерики. Какова здесь ваша позиция? 
– Проблема тут даже не в самих лекарствах, а в людях, которые их распространяют. Они консультируют пациентов исключительно с целью заработать. Следует предостеречь об опасности приобретения препаратов, не зарегистрированных на территории Российской Федерации, так называемых дженериков, производимых в Индии, Египте и других странах. Основной опасностью при применении дженериков является лекарственное взаимодействие, со многими препаратами они несовместимы. У нас достаточно больных астмой, эпилепсией, ревматологическими, кардиологическими, гематологическими заболеваниями, которые принимают лекарства, не совместимые с данной терапией. Необходимо знать, что эффективность данных препаратов далеко не стопроцентная, как рассказывают в интернете, а при отсутствии эффекта развивается мутация вируса и его устойчивость ко всем препаратам. Лечение в таком случае возможно, но будет оно довольно тяжелым. Ежегодно десятки пациентов обращаются в центр после неудачного лечения дженериками. Сейчас в нашем регионе специалистам удалось «перелечить» четверых таких пациентов. Лечение переносилось тяжелее, так как повторный курс составлял от шести до двенадцати месяцев, а схемы терапии были агрессивнее. 
– Есть ли какие-то способы свести к минимуму возможность заражения гепатитом? 
– Конечно, есть. Последние несколько лет население вакцинируют от гепатита В – это нужно делать всем. При желании пройти косметологические процедуры – посещать только сертифицированные салоны, где должное внимание уделяют стерилизации инструментов, при проведении лечебных мероприятий также следить за стерильностью используемых инструментов. Избегать незащищенных сексуальных контактов. 


– Где и как можно сдать анализы на гепатит? 
– В округе ежегодно проходит скрининг всего населения на гепатиты В и С. Сдать анализы можно в любых лабораториях. Бесплатно пройти процедуру можно, обратившись к участковому врачу.

0
0
0
0
0

Опубликованных комментариев пока нет.


Последние новости

21:39

Журналисты из Нижнего Новгорода задали вопросы мигрантам на знание русского языка

21:34

Школьницу из Новосибирска подозревают в рассылке сообщений о теракте

21:28

Песков: в России нет планов блокировки мессенджера Telegram

27 марта

Эксперты киноиндустрии на фестивале «Дух огня» обсудили проблемы развития образования в отрасли

21:23

В Ханты-Мансийске определили победителей «Стартап-тура» фонда «Сколково»

21:19

Боец из Югры отблагодарил добровольцев Гумкорпуса

21:15

Президент Путин по вопросу возврата смертной казни высказывался однозначно

27 марта

План ввода жилья в Югре на 2024 год составит 1,013 миллиона квадратных метров

21:09

В Югре 16-летний подросток ответит за ложное сообщение об акте терроризма

20:37

СКР: исполнителей теракта в «Крокус Сити Холле» финансировали с Украины

19:47

Школьник из Сургута выиграл конкурс по истории пожарной охраны России

26 марта

Главная награда фестиваля «Дух огня» поедет в Казахстан

18:35

В Югре в ходе профилактического рейда выявили 76 незаконно находящихся мигрантов

18:19

В Югре запустили бесплатный цифровой гид для туристов

17:50

В ЮГУ стартовал финал кейс-чемпионата «#Я_НЕФТЯНИК»

25 марта

В Ханты-Мансийске на «Духе Огня» обсудили развитие кинопроизводства в регионах

Читать все новости