Как связаны лишний вес и диабет — рассказывает эксперт медпрофилактики

Ожирение является ключевым фактором риска развития сахарного диабета 2 типа. По данным исследований, до 90% людей с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточную массу тела или ожирение, но далеко не каждый человек с лишним весом заболеет диабетом, сообщает пресс-служба Пыть-Яхской ОКБ.

Главную роль играют дополнительные триггеры, такие как генетика (наследственная предрасположенность к дисфункции бета-клеток), обхват талии, питание, возраст и образ жизни, а именно гиподинамия.

«Представьте, что клетки вашего тела — это дома, которым для работы нужна энергия (глюкоза). Инсулин — это ключ, который открывает двери этих домов, чтобы впустить глюкозу внутрь. Когда человек набирает значительный вес, особенно в области живота (висцеральный жир), этот жир перестаёт быть пассивным запасом энергии. Он становится активной эндокринной железой, которая постоянно выделяет в кровь особые вещества. Эти вещества мешают клеткам правильно распознавать «ключ» — инсулин. Двери закрываются. Ключ не подходит к замку. Это состояние называется инсулинорезистентность. Поджелудочная железа видит, что уровень сахара в крови высокий (ведь он не может попасть в клетки), и начинает работать на износ, производя всё больше и больше инсулина, чтобы силой «протолкнуть» глюкозу внутрь», — объясняет Ольга Мураткина, заведующая отделением медицинской профилактики поликлиники Пыть-Яхской ОКБ.

Какое-то время работа поджелудочной помогает, и уровень сахара остаётся в норме. Но её ресурсы не бесконечны: рано или поздно она истощается, выработка инсулина падает, и вот тогда уровень сахара в крови стабильно повышается — развивается сахарный диабет 2 типа.

Связь работает в обе стороны. Если у человека уже есть диабет 2 типа, избыток веса усугубляет течение болезни. А снижение массы тела даже на 5–10% от исходной уже даёт колоссальный эффект и уменьшает риск перехода преддиабета в диабет более чем на 58%. Чувствительность клеток к инсулину улучшается, сахар в крови снижается, а иногда болезнь можно перевести в стадию длительной ремиссии.

Чтобы избежать подобного сценария, необходимо обратиться к врачу. Эндокринолог поможет определить причину набора веса, оценит гормональный фон и назначит необходимые анализы, включая анализ на гликированный гемоглобин для оценки среднего уровня сахара за последние 3 месяца.

Очень важно следить за питанием. Основа — сбалансированный рацион с достаточным количеством белка, овощей и сложных углеводов. Важно ограничить «быстрые» углеводы (сахар, выпечка, сладкие напитки), которые дают резкие скачки глюкозы и перегружают поджелудочную железу. И добавить клетчатку и цельные продукты.

Регулярная физическая активность — самый естественный способ повысить чувствительность клеток к инсулину. Начинать нужно с простого: 30–40 минут ходьбы в умеренном темпе каждый день.

«Будьте последовательны. Снижение веса — это марафон, а не спринт. Безопасным темпом считается потеря 0,5–1 кг в неделю. И помните: ожирение и диабет 2 типа — это не приговор, а хроническое заболевание, которое можно и нужно взять под контроль. Ваше тело обладает удивительной способностью к восстановлению. Дайте ему эту возможность», — советует заведующая отделением медицинской профилактики.

Ранее мы писали о том, что болезни сердца остаются одной из главных причин смертности.