Клапан-в-клапан

Сургутские хирурги впервые в Югре провели малотравматичную операцию по технологии «клапан-в-клапан». Ее уже назвали уникальной для всего региона. Спасали мужчину с тяжелым пороком сердца в кардиоцентре под кураторством специалиста из Санкт-Петербурга. Теперь жизнь не только одного мегионца — героя материала — вне опасности, но и других пациентов. Всех тех, кому раньше были противопоказаны открытые операции. 

К сургутским врачам Михаил Салякин попадает уже в который раз. В этих палатах бывал в далеком 2011-м. В тот год мужчина подхватил вирусную инфекцию. Она поразила его сердце. Тогда мегионцу тоже пришлось пройти через хирургический стол. Кардиохирурги провели сложнейшую реконструктивную операцию. Пациенту сделали протез аортального клапана. На кону стояла человеческая жизнь, и врачи ее спасли. Смогли. И вот теперь спустя восемь лет потребовалось повторное вмешательство. Протез износился.
— Мужчина поступил к нам с дисфункцией ранее установленного протеза, сердечной недостаточностью, с жалобами на одышку, нехватку воздуха. Открытую операцию по замене аортального клапана организм бы просто не выдержал. И поэтому консилиумом врачей центра было принято решение поставить «клапан-в-клапан» транскатетерным способом, — рассказал кардиохирург Андрей Молчанов.
Его нужно было срочно реанимировать. Кардиохирурги приняли серьезное решение: сделать операцию TAVI c применением уникальной модификации «клапан-в-клапан». Это эксклюзивная методика. Новый биологический имплантат фиксируется на каркасе ранее установленного протеза. Медики уже называют этот метод новой ступенью развития малотравматичной кардиохирургии. Это спасение для всех пациентов, кому противопоказана открытая операция. У югорских врачей все получилось. Теперь для пациента все его переживания позади, а его сердце стучит, как полагается. Михаил снова может гулять пешком на дальние расстояния.
— Я дважды счастливый! Первый раз меня спасли врачи кардиоцентра в 2011 году. Мне сделали сразу четыре операции в одной! —  вспоминает Михаил Салякин. — Большое всем спасибо. Уже во второй раз мне жизнь спасли. От всей нашей семьи благодарность всем врачам и хирургам!
Особенность этой процедуры в том, что она проводится прямо на работающем сердце через прокол в артерии. Протез выглядит, как металлический каркас. Его еще называют «металл с памятью», потому что под воздействием температуры тела он принимает форму естественного клапана человека. Первую в Югре операцию «клапан-в-клапан» курировал специалист из Санкт-Петербурга Евгений Шлойдо. Он заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Городской многопрофильной больницы №2.
— Команда работала отлично, слаженно, четко. Оперирует же не один врач. Важна работа всех: медсестры, которая вовремя должна подать инструменты, анестезиолога, который обеспечивает стабильную гемодинамику, ассистентов. Таких операций, как клапан-в-клапан, в России проводится немного, и сегодня они считаются уникальными, — высоко оценил профессионализм врачей Окружного кардиодиспансера Евгений Шлойдо.
В Окружном кардиодиспансере сегодня уже накопили успешный опыт операций по замене клапанов аорты по транскатетерным технологиям. Такие хирургические вмешательства в Сургуте начали делать с 2012 года. Это всего лишь спустя три года, как они только появились в России. В Югре сегодня вообще особое внимание уделяется пациентам пенсионного возраста.
— Пороки клапанов сердца — распространенная патология, которая формируется у человека, как правило, в пожилом возрасте. Мы разработали методические рекомендации, проводим видеолекции, семинары, обучаем врачей особенностям ведения таких пациентов, на что они должны обращать внимание, какие необходимо проводить обследования. А с учетом того, что у нас сейчас поставлен целевой показатель — 80+, то количество пациентов будет увеличиваться, — отметила главный врач Окружного кардиодиспансера Ирина Урванцева.