Онкология не болит

Онкологические болезни - бич нашего времени, но все же суеверия уступают место знаниям: из убийцы рак превращается в опасного, но уязвимого противника.
Как считает медицинский физик Ханты-Мансийского онкологического центра Никита Асеев, главное - уметь опередить болезнь и грамотно с ней бороться.
- Никита Иванович, у обывателей существует несколько мифов о раке: в мире онкоэпидемия, рак - болезнь пожилых и, наоборот, он молодеет. Что вы на это скажете?
- Рак - довольно редкая болезнь. В прошлом году в Югре выявили злокачественные заболевания примерно у 200 человек, всего на диспансерном учете состоит чуть более 2 100 пациентов. По статистике, у 77% людей злокачественные опухоли возникают после 55 лет.
- Что делать, чтобы онкобоязнь не поглотила человека?
- Ну что делать - не жить, что ли? Необходимо проходить диспансеризацию, согласно возрасту и образу жизни назначают определенные исследования. И этого достаточно. Понятно, что не будет стопроцентной гарантии обнаружения заболевания, но это хороший подход к своему здоровью. «Передиагностика» тоже ни к чему не приведет. Если мы сделали компьютерную томографию и не видим никаких изменений, то это не значит, что человек здоров, просто этот метод на данном этапе ничего не показал. Компьютерный томограф не может диагностировать новообразование меньше пяти миллиметров, поэтому пишут: «Практически здоров». Мы не боги, чтобы все увидеть.
- А на какие симптомы стоит обращать внимание?
- На все, что доступно, на все изменения, что возможно увидеть в зеркале. Наблюдайте за своими родинками: изменила цвет, форму, стала кровоточить и так далее. Это как раз такой вид рака, который часто поражает и молодых. Мужчинам достаточно сдать кровь на ПСА, чтобы понять, есть ли проблемы с предстательной железой. Для женщин существует программа скрининга молочной железы, для всех обязательна рентгенография, кал на скрытую кровь. Все исследования назначает терапевт согласно возрасту и жалобе.
- Но онкология не болит…
- И это большая проблема. К сожалению, для чего-то природа нас ставит в такие рамки, что ничего не болит, кашля нет, самочувствие нормальное, но вот пришел к врачу и… Тогда возможности для успешного лечения ограничены.
- Какие виды опухолей характерны именно для жителей округа?
- Чаще всего у нас встречается рак печени, желудка, легкого, молочной железы, отделов кишечника. Случаи в Югре не отличаются от статистики по стране. Как и многие мои коллеги, на вопрос, из-за чего у меня онкология, я отвечаю: «Рак - это перст Божий». И из-за чего он возникает у того или иного человека - доподлинно неизвестно. Конечно, хочется знать причины и на них влиять.
- Почему многие предпочитают лечить онкологию за рубежом?
- Ханты-Мансийский онкологический центр оснащен отлично, специалисты у нас хорошие. Во всяком случае в РФ он один из самых лучших. Лечиться все же надо дома. Тут другой вопрос - доверие врачу. В моей практике были пациенты, которые после Израиля и Турции приезжали к нам и меняли свое мнение: «За рубежом было неплохо, но делали то же самое, что и у нас».
- Но люди часто боятся лечиться у нас, ссылаясь на некачественные препараты и некомпетентность специалистов.
- Мы знаем про эту проблему. Хотя правительство и делает ставку на импортозамещение, наши современные лекарства, имея ту же формулу, что и зарубежные средства, не всегда эффективны. Наш бюджет позволяет заказывать нам импортные препараты. Совсем недавно был случай, когда лечили молодую женщину с онкологией молочной железы. Делали, как это предусмотрено порядками оказания онкологической помощи, но заболевание продолжало развиваться. Выяснилось, что ей показан новейший импортный препарат - заказали, и его сразу доставили.
- Получается, мы можем лечить не хуже, чем в Израиле?
- Округ не отстает от ведущих онкоцентров в применении современных лекарственных препаратов. Так, в 2018 году у нас начали применять радио-активный препарат - радия-223 хлорид - для системной терапии при наличии множественных метастазов в кости. С лекарствами проще - были бы деньги в бюджете, а с ускорителями и операционными - сложнее. Но с введением в эксплуатацию онкоцентра округ получил самое современное оборудование и лечение. Например, лучевая терапия - это сложнейшая техника, не просто медицинский ускоритель, а роботизированная система для радиохирургии, такой есть в Израиле и у нас. Наиболее уникальной установкой для лучевой терапии у нас является «Гамма-нож». Это имя собственное, обозначающее очень редкую во всем мире установку для прецизионного лечения патологий головного мозга - стереотаксической нейрорадиохирургии. К слову сказать, на таком аппарате лечились наши знаменитости, но, к сожалению, не в России. Хочу пожелать жителям округа сибирского здоровья, и не бойтесь обращаться к врачу.