Качество медицинской помощи детям растёт

В окружной клинической детской больнице Нижневартовска состоялось заседание общественного совета, который возглавляет депутат окружной Думы Наталья Западнова.

Высокая оценка качества

По словам главного врача окружной детской больницы Олега Юлдашева, в условиях круглосуточного стационара специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в детской больнице в прошлом году получили 13 870 детей, из них половина - пациенты из территорий округа, другая половина – дети из Нижневартовска. Среди причин обращений на первом месте - болезни органов дыхания (23,6%), на втором  - заболевания нервной системы (11,8%), на третьем - костно-мышечной системы (8,3%).

Самой острой проблемой на сегодняшний день и для детей, и для родителей, и для детских медучреждений Нижневартовска по-прежнему остается дефицит узких специалистов в детских поликлиниках. Нет офтальмологов, отоларингологов и других специалистов. В городской детской поликлинике нашли выход - участковые педиатры направляют детей на консультирование и госпитализацию в окружную детскую больницу. При этом, по словам Олега Руслановича,  20% направленных детей, то есть каждый пятый, в такой помощи не нуждается. Так же, как и 82% детей, привезенных в детскую больницу на «скорой помощи». Очень много и самообращений горожан по поводу консультаций. Все это затрудняет работу врачей детской больницы, призванных оказывать не первичную помощь, а специализированную.

Несмотря на это с поставленной задачей по оказанию качественной специализированной медицинской помощи врачи больницы успешно справляются. Об эффективной работе мед-учреждения свидетельствует тот факт, что в минувшем году в больнице увеличили объем высокотехнологичной медицинской помощи - ее получили 345 пациентов, что на 28% больше, чем в 2014 году. В отделениях хирургического профиля в 2015 году было выполнено 4564 операции. Увеличилось число оперативных вмешательств с применением эндоскопической аппаратуры, лазерных технологий, криогенного оборудования. Летальных исходов при оказании экстренной хирургической помощи не было, - отметил Олег Юлдашев.

Кроме того, эффективно работает консультативно-диагностический центр. В 2015 году полностью закрыт вопрос по эндоскопическому оборудованию. Более 641 тысячи рублей было направлено на создание безбарьерной среды для детей-инвалидов, активно ведется сотрудничество с благотворительными фондами «Сердце отдаю детям», «Лучик света» и общественными организациями.

В прошлом году в детской больнице был проведен первый аудит в рамках проекта «Оценка качества стационарной помощи детям»  по критериям Всемирной организации здравоохранения с участием Научного центра здоровья детей. По результатам аудита детской больнице выставили 2,6 балла из трех возможных. Это высокая оценка качества медицинской помощи.

Паллиативная медицина

В 2015 году Нижневартовская окружная клиническая детская больница официально присоединилась к списку учреждений, готовых оказывать помощь детям с неизлечимыми заболеваниями в стационарных условиях.  В больнице на паллиативном лечении могут находиться пятеро детей. В основном, это пациенты, нуждающиеся в длительной искусственной вентиляции легких. 

Недавно на базе больницы прошел двухдневный окружной семинар «Актуальные вопросы оказания паллиативной помощи детям» с участием ведущих экспертов России в области оказания паллиативной медицинской помощи детям. Обсуждались пограничные состояния в педиатрии и критерии отнесения пациентов к паллиативному наблюдению, организационные модели паллиативной помощи в условиях детской поликлиники, особенности паллиативной помощи детям с редкими заболеваниями. Особое внимание уделили психологическому аспекту сопровождения паллиативной помощи. Ведь во многом эта помощь заключается не только в избавлении от боли и тяжелых симптомов заболевания, но и в моральной поддержке ребенка и его близких.

Штрафы за помощь

На заседании обсудили и проблемы, с которыми столкнулись врачи и пациенты. Одна из них – с 2016 года Фонд обязательного медицинского страхования обновил систему штрафных санкций, применяемых в основном при оформлении отчетных документов. Она стала намного жестче, что не всегда оправданно, считают врачи. К примеру, специалисты медучреждения пошли навстречу просьбам родителей, которым негде остановиться в Нижневартовске на ночь, и провели обследование ребенка не за два дня, а за один. За что и получили большой штраф.

«Эта мера направлена на обеспечение качественного медицинского обслуживания, – прокомментировала ситуацию Наталья Западнова. – Но если говорить о критериях оценки, то они несовершенны. И по каждому конкретному случаю нужны четкие обоснования».

Гостиница для родителей

Из первой проблемы вытекает и вторая – отсутствие пансионата при больнице для проживания родителей тех детей, которые проходят лечение в стационаре. Возможность построить свой гостевой дом при медучреждении пока отсутствует, но в городе много предложений по размещению гостей. Администрации детской больницы следует провести мониторинг цен на проживание и по договоренности с хозяевами гостиниц устраивать приезжих по приемлемым ценам.

В целом участники заседания одобрили деятельность учреждения за отчетный период. Член общественного совета, депутат окружной Думы Вячеслав Танкеев поблагодарил  коллектив детской больницы за профессионализм, качественную медицинскую помощь и неравнодушное отношение к маленьким пациентам. По его словам, такая больница – дополнительная гарантия здоровья для наших детей.