Клещами клеща не вытащишь

Более 2 тысяч югорчан обратились в больницы по поводу присасывания клеща с начала опасного сезона. Энтомологи отмечают, что численность этих насекомых очень высока. Почему этот год стал более «урожайным» на клещей, как уберечь себя от их укусов, и есть ли смысл делать прививки, если не позаботился об этом с осени, – читайте в материале «Новостей Югры». 

Холодная весна уберегла
По данным департамента здравоохранения Югры, за последние пять недель в больницы округа обратилось больше укушенных югорчан,  чем за аналогичные недели 2016 года. 
Самый высокий показатель пострадавших от присасывания клеща традиционно наблюдается в Ханты-Мансийском районе (737,02 на 100 тыс.), Кондинском районе (593,96 на 100 тыс.), Пыть-Яхе (517,1 на 100 тыс.), Нефтеюганском районе (508,78 на 10 тыс.), Ханты-Мансийске (461,1 на 100 тыс.), Октябрьском районе (416,38 на 100 тыс.). 
При этом, более 50 процентов присасываний произошли на дачных участках и в черте населенных пунктов, и только 23,4% пострадавших принесли клещей из леса. Но такая статистика говорит не о сравнительной безопасности лесных прогулок, а о том, что жители округа в этом году меньше посещают лес. 
Как пояснила заведующая отделом обеспечения эпиднадзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Югре» Надежда Остапенко, численность клещей колеблется, в зависимости от погодных условий и количества так называемых прокормителей, – ими являются грызуны. Количество клещей энтомологи определяют, проходя по лесу в определенных мониторинговых точках, неся за собой белый флаг. 
– Как правило, за один час на флаге оказывается от трех до десяти клещей. На этот год был неблагоприятный прогноз, так как в прошлом году было много грызунов, поэтому сейчас клещей очень много, например, в Ханты-Мансийском районе на флаго/час собирается до 8 десятков. Пока присасываний немного меньше, чем в прошлом году, потому что была поздняя весна, и  люди менее активно выходят на природу. Но с начала июня число укусов резко возросло, – сообщила Надежда Остапенко. 

Опасный секрет
Всем известно, что опасен не сам клещ, а вирус, носителем которого он может быть. В среднем, вирусом клещевого энцефалита заражены 1-3% клещей, но когда прогноз неблагоприятный – а в этом году он именно такой – доля зараженных клещей увеличивается, сейчас их больше семи процентов.  

Не стоит забывать, что клещи переносят еще три инфекции: клещевой боррелиоз (им заражены до 40% клещей), анаплазмоз и эрлихиоз (1-2% носителей), последний без надлежащего лечения также может привести к смертельному исходу. 

В этом сезоне в лабораториях 10 муниципальных образований провели  экспресс-исследования 587 клещей, снятых с пострадавших. Из них выявили 36 клещей, инфицированных возбудителем клещевого энцефалита или боррелиоза.  
Примечательно, что только в Ханты-Мансийской ОКБ были исследованы 305 клещей, сообщает пресс-служба клиники. Пять из них оказались носителями вируса клещевого энцефалита, 113  были переносчиками клещевого боррелиоза, 17 –  эрлихиоза и 4 – анаплазмоза. Пострадавшим была экстренно назначена профилактическая доза антибактериальных препаратов.
При этом медики отмечают: большая часть пострадавших в округе – почти 83 процента – не имеют прививку против клещевого энцефалита. 
Между тем, в Югре, являющейся природным очагом клещей (нет их только в Березовском и Белоярском районах, и в Радужном), иммунизации подлежит население от трех лет. А люди, которые трудятся непосредственно в природных очагах, не должны допускаться до работы без прививки, но соблюдение этой рекомендации полностью лежит на ответственности работодателей. 

Отметим, что на момент подготовки номера газеты в Ханты-Мансийском округе было зарегистрировано 30 больных с подозрением за клещевые инфекции, диагноз пока не подтвержден никому. 

Кстати

Обработка от клещей – не 100% гарантия

Акарицидные обработки проводятся во всех муниципальных образованиях. В первую очередь, такая обработка проводится на территориях ЛОУ и ДОУ, они охвачены на 100%, в местах массового отдыха, в городских скверах и парках. На текущий момент обработано 4227,933 га. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре» осуществляет выборочный контроль качества эффективности проведенных обработок. На текущий момент контроль проведен на площади 1218 га, при этом на территориях 12 обработанных объектов обнаружены клещи, что потребовало повторных обработок. 

Важно

Депздрав Югры напоминает:

Соблюдайте личные меры профилактики: 
- при посещении территорий повышенного риска (лес, речка, садовый участок) необходимо использовать специальную одежду, на которую следует нанести акарицидное (репеллентное) средство;
- на дачных (садовых) участках необходимо провести обработку силами специализированной организации;
- в случае присасывания клеща необходимо как можно быстрее (но аккуратно) его снять и обратиться за медицинской помощью, прихватив насекомое с собой;
Как правило, экстренная профилактика не проводится лицам, обратившимся позднее четвертого дня после присасывания. 

Комментарий

   Надежда Остапенко, заведующая отделом обеспечения эпиднадзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре»:

Прививка – основная мера профилактики клещевого энцефалита. В Югре закупается  отечественная вакцина «Клещевак». Оптимальная схема вакцинации: одна прививка – осенью, вторая – через 1-7  месяцев. Первичная ревакцинация проводится  через 12 месяцев после завершения курса вакцинации. Последующие ревакцинации – один раз в три года. 
Существуют также экстренные схемы. Если не сделали прививку осенью, можно поставить весной, затем, через две недели, сделать вторую прививку и через 12 месяцев еще одну. Ревакцинация также проводится один раз в три года. 
Но, надо понимать, что оптимально применять плановую вакцинацию, у экстренной и нагрузка больше на организм, и эффективность ниже. 
Привиться также можно в течение всего года, в том числе и летом, поставив две прививки с перерывом в две недели. Важно знать, что иммунитет от клещевого энцефалита возникает только через две недели после второй прививки. 

Справка

Клещевой энцефалит — вирусная болезнь человека, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и частым поражением центральной нервной системы. Клещевой энцефалит передается при укусе инфицированного клеща. Вирус содержится в слюне, поэтому передача вируса может произойти в момент укуса. И, если клеща удалить сразу после укуса, риск заболеть клещевым энцефалитом остается. Возможно заражение и при раздавливании его на коже (вирус может проникать через ранки).
Эффективного противовирусного лечения нет. Проводится симптоматическая терапия, борьба с осложнениями. Обязателен строгий постельный режим. Используются жаропонижающие препараты, инфузионная терапия (капельницы). В период реабилитации назначается физиотерапия, массаж.
 Клещевой боррелиоз  (болезнь Лайма) – это инфекционное заболевание, передающееся через укус иксодового клеща. Характеризуется поражением различных органов и систем: кожи, нервной системы, сердца, суставов. При раннем выявлении и правильном лечении с помощью антибиотиков в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. До 40 процентов клещей заражены этим вирусом.
Эрлихиоз - это опасная инфекция, которая передается через укус клеща. Эрлихиоз излечивается с помощью лекарств, однако, без надлежащего лечения это заболевание может быть смертельным.
 Анаплазмоз – острое трансмиссивное инфекционное заболевание с полиморфной клиникой, возбудитель которого, анаплазма, переносится иксодовыми клещами. Приблизительно половина пациентов с диагнозом «анаплазмоз» нуждается в госпитализации и стационарном лечении.