Скрининг как шанс успеть…

Чем раньше, тем лучше
Онкологические заболевания – бич современного мира. В общей структуре смертности россиян они занимают второе место. В Югре на учете онкологов состоит почти 29 тысяч человек. Однако рак вполне излечим, если выявлен на ранней стадии. И чем раньше будет обнаружена опухоль, тем более вероятен благоприятный исход лечения.
– По статистике, в Югре ежегодно выявляется около 4 500 человек с онкологией. Из них больше половины – на ранних стадиях, когда пациентам еще не требуется тяжелого лечения, – говорит заведующий онкологическим центром Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска 
Евгений Билан.
Он отмечает, что автономный округ – лидер в освоении программ, и скрининги у нас были введены гораздо раньше, чем на других территориях России. С 2018 года многие из них уже вошли в программу дополнительной диспансеризации.
Общим термином «рак» называют большую группу заболеваний, которые могут поражать любую часть тела. Их также именуют злокачественными опухолями и новообразованиями. Характерный признак рака – быстрое образование аномальных клеток, разрастающихся за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части тела и распространяться на другие органы (метастазировать). Эти метастазы и являются одной из основных причин смерти от рака.
Наши вредные привычки могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Например, любители сытно и жирно поесть должны помнить: избыточное потребление животных белков – мяса, копченостей и тому подобного – может привести к сдвигу баланса, проблемам с пищеварительным трактом и впоследствии – к образованию полипов, переходящих в рак. Поэтому Евгений Билан советует следить за рационом, обязательно включать в меню овощи и фрукты, употреблять больше клетчатки, рыбу, мясо курицы, индейки. Питание должно быть насыщенным, полноценным и разнообразным.
У курильщиков довольно часто встречается рак легких. Средний возраст заболевших по России составляет 65 лет. Также пристрастие к сигаретам многократно повышает вероятность рака гортани и пищевода. Профилактика в первую очередь заключается в отказе от курения. 
Употребление алкоголя может привести к развитию рака печени и пищевода. Светлокожие люди, часто загорающие и не использующие при этом защитные средства, подвергают себя риску развития рака кожи.
К поведенческим факторам можно добавить небрежное отношение людей к своему здоровью. Коварство рака заключается в том, что, пока заболевание протекает на ранней стадии, ничего не болит, отсутствует клиническая симптоматика. Поэтому так важно вовремя проходить диспансеризацию. Особое внимание профилактике стоит уделить тем, чьи кровные родственники имели злокачественные опухоли, а также людям от шестидесяти лет. В этом возрасте риск заболеть раком в 10 раз выше, чем в сорок, и в 50 раз выше, чем в двадцать лет.

Диагностика в зоне доступа
Как рассказал Евгений Билан, тройка самых распространенных онкологических заболеваний в округе – рак молочной железы, толстого кишечника и легких. Эта структура не меняется уже долгое время. Большинство случаев связано с взрослением и старением населения, болезнь становится результатом накопившихся в организме канцерогенных факторов.
Сегодня жителям округа доступны специальные скрининговые программы: маммологический скрининг женщин, обследование мужского населения на простатспецифический антиген, скрининг колоректального рака и рака шейки матки жидкостной цитологии. Эти исследования позволяют выявлять заболевания на первой и второй стадиях.
– Во время скрининга выявляются и предопухолевые состояния, например, полипы толстого кишечника, – говорит Евгений Билан. – Они легко удаляются и не успевают перейти в рак.
Поиском новообразований занимаются врачи общей лечебной сети: дерматовенерологи, врачи женской консультации, хирурги и другие специалисты. При подозрении на заболевание они проводят дообследование, затем направляют пациента в онкологический центр. При подтверждении опасений врачи онкологи проводят лечение, если опасности нет – пациенту назначают консультации для контроля.
Все скрининговые исследования в Югре проводятся бесплатно, подробно о них можно узнать в любом центре здоровья или у участковых врачей. Кроме окружной столицы, онкоцентры есть в Нижневартовске и Сургуте.

«Золотые стандарты» для пациентов
Примером для других регионов России может стать опыт югорских медиков по повышению качества и продолжительности жизни женщин, больных раком молочной железы. В округе на тысячу обследованных, прошедших маммографию, выявляется около 3–3,5 случая рака. Ранняя диагностика позволяет более успешно лечить заболевание.
Так как это вид опухоли – один из самых распространенных среди женщин, то с определенного возраста им обязательно нужно проходить маммографию. В мире она признана наиболее точным методом ранней диагностики рака молочной железы. Маммография позволяет выявить начальные изменения в молочных железах, когда их еще не ощущает сама женщина.
Еще один вид опухоли, часто встречающейся у слабого пола, – рак шейки матки. В Югре на учете у онкологов состоит 1 968 женщин с таким диагнозом. В 2014 году в округе были введены программы цервикального скрининга – РАР-тест методом жидкостной цитологии. Метод признан самым информативным и рекомендован в качестве «золотого стандарта» в диагностике всех форм патологии шейки матки.
Главный онколог Югры советует как женщинам, так и мужчинам обратить внимание на регулярность профилактических осмотров. А если вас что-то беспокоит, ни в коем случае нельзя начинать терапию без консультации врача. Самостоятельно поставить себе диагноз невозможно.

Правильное отношение к своему здоровью и регулярное медицинское обследование позволяют снизить риск развития рака. Итак, ваше питание должно быть сбалансированным, включать фрукты, овощи, а не только жареное мясо. Будьте физически активны, контролируйте свой вес, откажитесь от курения, проходите обследования. До половины всех смертей от рака можно предотвратить благодаря профилактике. Причем первичная профилактика зависит от самого человека.

Профилактика
Предупрежден – значит вооружен
4 февраля – Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями.
Если вы ответственно относитесь к своему здоровью и хотите свести риск онкологических заболеваний к минимуму, вам стоит знать, в каком возрасте и какие обследования следует проходить.
Так, чтобы предупредить рак толстого кишечника и прямой кишки, нужно сдавать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом один раз в два года, начиная с 49 лет.
Рак молочной железы (для женщин) – маммография один раз в три года в возрасте 39–48 лет и один раз в два года – в 49–73 лет.
Рак шейки матки (для женщин) – мазок один раз в два года с 30 до 60 лет.
Предстательная железа (для мужчин) – определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови в возрасте 45 лет и 51 года.

Информация
На опережение
1 февраля в Югре стартует месячник борьбы с онкологическими заболеваниями. Не первый год в автономном округе среди специалистов развивается онкологическая настороженность в отношении диагностики и мониторинга заболеваний пациентов. Но не менее важно и желание югорчан быть здоровыми: ежегодно проходить профилактические осмотры, прислушиваться к рекомендациям специалистов, сказать решительное «нет!» вредным привычкам. В ходе окружного месячника будет усилена работа по раннему выявлению злокачественных новообразований. Информация о проведении тематических обследований будет размещаться на официальных сайтах медицинских организаций Югры.
Так, 2 февраля в онкологическом центре и женской консультации Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска пройдет медицинский субботник. Специалисты учреждения приглашают югорчан без предварительной записи получить консультацию онкологов, маммологов и гинекологов. По показаниям пациентам будет назначена необходимая диагностика – ультразвуковые, рентгенологические исследования, а также ПАП-тест (безболезненное исследование для диагностики рака эндометрия и шейки матки).
Акция будет проходить с 9 до 14 часов. Для справок можно обращаться в регистратуры по телефонам 8 (3467) 30-41-96 (онкоцентр) и 30-43-92 (женская консультация).
Как рассказал нашему корреспонденту Евгений Билан, в больницах округа ежегодно проводят дни открытых дверей, чаще всего по выходным. В эти дни можно сдать анализы, пройти маммографию. На таких субботниках выявляется большое количество случаев подозрения на рак.